大腿内侧痒的常见原因包括单纯皮肤瘙痒症、毛囊炎伴感染、局部湿疹、股癣、荨麻疹等。可在医生指导下通过药物进行治疗。具体如下：
一、单纯皮肤瘙痒症：大腿内侧皮肤无斑疹、丘疹等异常改变，只是单纯瘙痒。此时可外用止痒洗剂来缓解症状，药物的使用需在医生指导下进行。
二、毛囊炎伴感染：局部能看到毛囊有红肿、压痛表现。建议口服抗生素，并在外部涂抹抗生素凝胶，若感染严重，则可进行静脉滴注抗生素处理，当然这些药物治疗都要遵循医生的指导。
三、湿疹：平时要勤洗澡、勤换洗衣物。可局部使用布地奈德乳膏等药物进行治疗，同样需在医生指导下用药。
四、股癣：若内侧出现环形扩大且外周炎症重、中央炎症轻同时伴有脱屑的丘疹样改变，很可能是股癣。建议到医院做真菌检测以明确诊断，确诊后可直接外涂咪康唑氯倍他索乳膏。同时一定要保持勤换内裤、勤洗澡，避免腹股沟部位潮湿多汗，且药物治疗应在医生指导下进行。
总结提示：当大腿内侧出现瘙痒时，要根据具体症状判断原因，并在医生指导下合理选择药物进行治疗。