头顶头发越来越少可能由多种原因引起，其中雄激素性脱发较为常见，约占男性脱发的90%左右。
遗传因素导致
遗传易感性： 如果家族中有脱发的遗传史，那么自身出现头顶头发变少的概率会大大增加。这种遗传因素会使毛囊对雄激素的敏感性增高，进而导致毛囊逐渐萎缩，头发变细变软，最终脱落。男性更易受遗传影响： 雄激素性脱发在男性中更为多见，男性体内雄激素水平相对较高，遗传因素作用下更容易出现头顶头发减少的情况。
内分泌失调引发
雄激素水平变化： 体内雄激素水平过高会影响头发的生长周期。例如，当雄激素分泌过多时，会使毛囊微小化，头发的生长期缩短，休止期延长，从而导致头发逐渐变稀。像青春期后的男性，雄激素分泌旺盛，若遗传因素叠加，就容易出现头顶脱发。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对头发的生长也很重要。如果甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，会使头发生长缓慢、干燥易断，也可能导致头顶头发变少；而甲状腺功能亢进时，代谢过快，也可能影响头发的正常生长状态。
不良生活习惯所致
作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢和内分泌功能。例如，熬夜会使内分泌失调，激素水平紊乱，进而影响头发的生长，导致头顶头发逐渐减少。一般来说，长期每天睡眠不足6小时，就可能对头发健康产生不良影响。饮食不均衡： 缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质会影响头发的生长。比如，长期挑食、节食的人，体内缺乏头发生长所需的营养，就容易出现头发干枯、脆弱、脱落，包括头顶头发减少的情况。像缺乏铁元素会影响血红蛋白携带氧气的能力，导致毛囊营养供应不足，影响头发生长。