做心电图发现STT波改变是否严重不能一概而论，有些情况可能问题不大，比如部分年轻人因熬夜、疲劳等因素出现的轻度STT波改变，可能不严重；但有些情况则比较严重，比如由心肌缺血、心肌梗死、心肌病等疾病引起的STT波改变往往提示病情较为复杂。
STT波改变的常见原因
生理性因素： 比如年轻人或部分健康人，在过度劳累、熬夜、精神紧张、大量吸烟饮酒后，做心电图可能会出现STT波改变。一般通过调整作息、避免不良生活习惯，休息一段时间后再复查，可能就恢复正常了。比如连续熬夜2~3天后，就可能出现这种情况。病理性因素： 心肌缺血是常见原因之一，像冠心病患者，由于冠状动脉狭窄或痉挛，心肌供血不足，心电图会出现STT波改变。还有心肌病患者，心肌结构和功能异常，也可能导致STT波改变。另外，心肌炎患者在发病过程中，心电图也可能有STT波改变的表现。
STT波改变需进一步检查的情况
怀疑冠心病时： 如果患者有胸痛、胸闷等症状，且心电图显示STT波改变，医生可能会建议进一步做冠状动脉造影检查。一般来说，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过该检查可以明确冠状动脉是否存在狭窄以及狭窄的部位和程度。怀疑心肌病时： 若考虑心肌病可能，可能需要做心脏超声检查，观察心脏的结构和功能情况。心脏超声可以清晰看到心脏各腔室的大小、心肌的厚度以及心脏的收缩和舒张功能等，有助于判断是否存在心肌病以及心肌病的类型。怀疑心肌炎时： 除了心电图，还可能需要检查心肌酶谱、心肌坏死标记物等。比如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白等指标升高，结合心电图STT波改变，有助于诊断心肌炎。
STT波改变的应对措施
生理性因素导致的： 首先要改变不良生活方式，保证7~8小时充足睡眠，避免长时间熬夜，戒烟限酒，保持心情舒畅。一般经过1~2周的调整后，再次复查心电图，观察STT波改变是否消失。病理性因素导致的： 如果是心肌缺血引起的，需要根据病情采取相应治疗，比如使用改善心肌供血的药物等；如果是心肌病或心肌炎等疾病，则需要针对具体疾病进行规范治疗，不同的疾病治疗方案不同，需要遵循医生的专业指导进行系统治疗，并且要定期复查心电图以及相关指标，监测病情变化。