胃癌早期最明显的症状往往容易被忽视，不过部分患者会出现一些表现。比如约半数早期胃癌患者可能无明显症状，而有症状者主要表现为上腹部不适，像大约1/3的患者会有轻度胃部隐痛，这类疼痛不像胃溃疡或胃炎的疼痛有规律，可能时轻时重。
消化道症状表现
轻微消化不良：早期胃癌可能引起消化不良的表现，比如食欲减退，有些患者会感觉吃饭不如以前香了，食量也可能逐渐减少。还可能出现上腹部饱胀感，进食少量食物就觉得肚子很胀。恶心呕吐：少数患者会有恶心的感觉，偶尔可能出现呕吐症状，不过呕吐物一般是吃进去的食物等，呕吐并不剧烈。
大便异常情况
大便潜血：部分早期胃癌患者可能出现大便潜血阳性，也就是在大便里能检测出有少量血液，但肉眼看不到明显的黑便。这是因为肿瘤表面可能有少量出血，血液混入大便中导致的。大便习惯改变：有的患者可能会出现大便次数比平时稍有增多或者减少的情况，不过这不是特别典型的表现，需要结合其他症状综合判断。
全身表现端倪
乏力消瘦：早期胃癌患者可能会逐渐出现乏力的感觉，好像总是没什么力气，而且体重也可能会慢慢减轻，一般在几个月内可能会减轻3 - 5公斤左右，但很多人容易把这归结为没休息好或者最近劳累等原因而忽略。贫血倾向：由于肿瘤可能导致慢性失血，部分患者会有贫血的初期表现，比如脸色变得有点苍白，活动后容易出现心慌等症状。不过这些表现都比较隐匿，容易被忽视。