肛周脓肿术后20几天，伤口可能已经愈合，但仍需注意以下事项：
1.伤口恢复情况：观察伤口是否有红肿、疼痛、渗液等异常情况。如果出现这些症状，可能是感染的迹象，需要及时就医。
2.饮食调整：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以预防便秘。
3.排便管理：保持大便通畅，避免用力排便。如果有便秘，可以使用开塞露等辅助排便药物。
4.注意个人卫生：保持肛门周围清洁，便后用温水清洗，避免感染。
5.避免久坐久站：长时间久坐或久站会影响血液循环，不利于伤口恢复。可以适当活动，促进恢复。
6.按照医嘱进行治疗：如果医生开了药物，需要按照医嘱使用，包括外用药物和口服药物。
7.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时发现问题并进行处理。
需要注意的是，每个人的恢复情况可能不同，如果对伤口恢复有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。此外，如果出现发热、寒战等异常症状，应立即就医。