急性心肌梗死在临床上较为常见，其前兆症状主要有以下这些：
一、心绞痛加重：患者在发病前1-2天可能会出现心绞痛明显加重的情况。通常发生在早晨，疼痛程度更为剧烈，持续时间较长，可达数小时之久，通过适当休息或口服硝酸甘油往往不能有效缓解，且疼痛还可能放射至颈部、下颌、背部上方等部位。
二、胃肠道症状：发作前1-2周可能出现呕吐、恶心、上腹胀痛等表现。这多数是由于迷走神经受坏死心肌刺激，或者是心排血量降低导致局部灌注不足而引起。
三、心律失常：一般在发病前1-2天会有头昏、乏力、晕厥等临床症状，其中以室性心律失常较为常见。
四、全身症状：通常在心绞痛出现后的1-2天内发生，表现为心动过速、发热、白细胞计数升高等，这主要是因为坏死物质被吸收所致。
对于急性心肌梗死的患者必须要及时就医，可考虑采用经皮冠状动脉介入治疗，必要时还可进行搭桥手术。
总之，了解急性心肌梗死的前兆症状对于及时发现和治疗非常重要，一旦出现相关症状应高度重视并尽快就医。