黑色稀大便是一种需要重视的情况，可能与多种因素有关。一般来说，上消化道出血是导致黑色稀大便较为常见的原因之一，当出血量达到50~70毫升以上时，就可能出现黑便。
上消化道出血导致的黑色稀便
胃溃疡引起：胃溃疡患者的胃黏膜受损，血管破裂出血，血液经过消化道消化后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色。胃溃疡患者可能还会伴有上腹部疼痛，疼痛具有一定的规律性，比如进食后疼痛等表现。十二指肠溃疡导致：十二指肠溃疡也会造成上消化道出血从而出现黑便。患者通常会有空腹时上腹部疼痛的症状，进食后疼痛可缓解。
食物药物影响造成的黑色稀便
食物因素：食用过多动物血制品，像鸭血、猪血等，其中的铁元素在肠道内会与硫化物结合，导致大便变黑。比如一次性吃了较多的鸭血，可能1~2天内大便就会呈现黑色。还有食用大量深色的蔬菜，如黑木耳等，也可能引起大便颜色改变。药物因素：服用某些药物也会出现黑便情况。比如服用含铁剂的药物，像硫酸亚铁片，铁元素在肠道内代谢后会使大便变黑。还有服用铋剂，如枸橼酸铋钾胶囊，也可能导致大便发黑。
肠道疾病引发的黑色稀便
肠息肉所致：肠道内的息肉如果发生糜烂、出血，血液混入大便中也会出现黑便。肠息肉患者可能起初没有明显症状，随着息肉增大，可能会出现腹痛、腹泻等表现。结肠癌引起：结肠癌患者肿瘤组织生长过程中容易发生坏死、出血，血液与大便混合后可导致黑便。患者还可能伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现，以及腹痛、腹部肿块等症状。