急性阑尾炎的检查主要包括体格检查、实验室检查和影像学检查等。一般来说，通过多种检查综合判断可明确是否为急性阑尾炎。
体格检查：
右下腹压痛： 这是急性阑尾炎最常见的重要体征。通常压痛部位固定，一般在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。多数患者右下腹有局限性的压痛，压痛程度与病变程度相关。腹膜刺激征： 当阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔时，可出现反跳痛（检查者手指按压右下腹后迅速抬起，患者感到疼痛加剧）和腹肌紧张。小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎时，腹膜刺激征可不明显。
实验室检查：
血常规： 多数急性阑尾炎患者白细胞计数及中性粒细胞比例会升高，一般白细胞计数可在（10~20）×10⁹/L 之间，中性粒细胞比例多在 70%~80%以上。但也有部分患者白细胞计数可能无明显升高，尤其是老年人及免疫功能低下者。C - 反应蛋白（CRP）： 血清CRP 水平通常会升高，CRP 是一种急性时相反应蛋白，其升高程度常与炎症严重程度相关，可作为判断炎症活动度的指标之一。
影像学检查：
腹部B超： 腹部B超可帮助发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等。但对于正常大小的阑尾诊断价值有限，而且易受肠气干扰。一般在儿童和妊娠早期急性阑尾炎的诊断中，B超有一定帮助，可发现阑尾形态改变等情况。腹部CT： 对于诊断不明确的急性阑尾炎，腹部CT 具有较高的诊断价值。它可以更清晰地显示阑尾的形态、大小、周围组织情况等。尤其是对于一些复杂情况，如阑尾周围脓肿、异位阑尾等，CT 能提供更准确的信息。例如，可看到阑尾增粗、周围脂肪组织模糊、有渗出等表现。