药流不能自己在家做。药物流产一般需要在医生的严格指导下进行，通常会使用米非司酮联合米索前列醇，整个过程有严格的适应证和禁忌证要求，且需要在具备抢救条件的医疗机构内进行。
药流的适用及禁忌情况
适用情况： 一般要求停经49日内的健康早孕女性，经B超确诊为宫内妊娠才可考虑药物流产。禁忌情况： 有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等患者禁用；带器妊娠、宫外孕者也不能药物流产；过敏体质者要慎用。
自己在家药流的风险
大出血风险： 自己在家服用药流药物，可能无法及时应对突然出现的大量阴道出血情况，因为一旦发生大出血，需要立即进行清宫等急救措施，而在家中无法迅速得到专业的医疗救治，会危及生命。流产不全风险： 自己在家药流很可能出现妊娠组织物排出不全的情况，导致阴道流血时间过长、出血量多，还可能引起宫腔感染等问题，需要再次进行清宫手术，对身体造成二次伤害。感染风险： 药流过程中阴道流血时间较长，如果自己在家没有做好外阴清洁等护理工作，很容易引发宫腔内感染，出现发热、腹痛等症状，严重时会影响今后的生育功能。
正规医疗机构药流的流程
在正规医院进行药流时，首先会进行详细的术前检查，包括B超、血常规、凝血功能等检查。然后医生会根据检查结果告知患者具体的用药方法和注意事项，一般是先服用米非司酮，分顿服或分次服用，服用后要观察有无不适反应，通常在服用米索前列醇后会出现腹痛、阴道流血，随之排出妊娠组织，之后医生会观察妊娠组织是否完整排出，并进行相应的处理和后续观察，确保流产完全且患者身体状况稳定。