脸上长雀斑主要是遗传因素导致的，约70%的患者有家族遗传史，父母一方有雀斑，子女患雀斑的概率会明显增加。
遗传因素主导
雀斑是常染色体显性遗传性皮肤病，如果家族中有雀斑患者，那么后代携带相关致病基因的概率较高。比如父母双方都有雀斑，子女患雀斑的几率能达到60% - 70%左右。这种遗传基因会使得皮肤中的黑色素细胞功能活跃，产生过多的黑色素，从而形成雀斑。
紫外线照射加剧
长期暴露在紫外线下是诱发和加重雀斑的重要外因。当皮肤受到紫外线照射时，紫外线会刺激黑色素细胞产生更多的黑色素颗粒。例如，长时间在户外活动、不注意防晒的人，皮肤更容易出现雀斑或者让原有的雀斑颜色变深、数量增多。尤其是在夏季，紫外线强度大，若没有做好防晒措施，雀斑问题会更明显。
内分泌变化影响
内分泌失调也可能促使雀斑形成。女性在经期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生变化。像雌激素、孕激素水平的波动，会刺激黑色素细胞分泌黑色素。比如孕期的女性，大约有1/3会出现孕期雀斑，这就是因为孕期激素变化导致黑色素增多引发的。另外，长期压力大、作息不规律等也可能间接影响内分泌，进而促进雀斑生成。