男生下面长痘痘还很痒通常有以下这些常见原因：
一、阴囊炎：
1.白色念珠菌感染引起的阴囊炎，患者阴囊皮肤表面会形成红疹、红斑，会有局部长痘的情况，还会出现表面脱皮、脱屑以及局部瘙痒等症状。如果是细菌感染，可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
2.若是真菌感染，可遵医嘱外用特比萘芬软膏等药物来医治。
二、疥虫感染：
患者发生疥疮时，会在阴囊皮肤表面形成疥疮结节，结节表面透亮，同时伴有局部奇痒无比的症状。这类患者通常在手指缝等皮肤较薄的地方，也会出现疥疮感染的相关症状。药物治疗可选择硫磺软膏或林旦乳膏。
三、阴囊湿疹：
患者阴囊皮肤表面会形成集簇样水泡改变，表面皮肤增厚，并且伴有局部皮肤糜烂以及局部瘙痒的现象。可遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行处理，在存在急性渗出时，可用硼酸溶液进行湿敷处理。必要时还可以配合口服药物治疗，比如遵医嘱服用盐酸西替利嗪片。
上述患者需要及时前往泌尿外科或男科就诊，通过局部体检等检查能够明确诊断。以上方案仅供参考，具体药品使用需结合自身情况在专业医生指导下用药。
总结提示：男生下体出现长痘痘且痒的情况可能由多种原因引起，如阴囊炎、疥虫感染、阴囊湿疹等，应及时就医明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法和药物。