结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病,包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。据统计,这类疾病好发于女性,男女发病比例约为1:(7~10)。
常见的结缔组织病类型
红斑狼疮:
系统性红斑狼疮: 可累及皮肤、关节、肾脏等多个系统。患者面部常出现蝶形红斑,约80%的患者有关节疼痛,还可能出现蛋白尿等肾脏损害表现。盘状红斑狼疮: 主要损害皮肤,表现为边界清楚的红斑,表面有粘着性鳞屑,去除鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大,好发于头面部。
硬皮病:
局限性硬皮病: 病变局限于皮肤,初期为水肿性红斑,逐渐变为淡黄色或象牙色,皮肤变硬、萎缩。系统性硬皮病: 除皮肤受累外,还可累及食管、胃肠道、肺、肾等内脏器官。食管受累可出现吞咽困难,肺部受累会有呼吸困难等表现。
类风湿性关节炎:
关节表现: 多累及小关节,如双手近端指间关节、掌指关节等,早期表现为关节肿胀、疼痛、僵硬,尤其在早晨起床时明显,称为晨僵,一般持续时间超过1小时。随着病情进展,关节可出现畸形,如掌指关节半脱位、手指向尺侧偏斜等。关节外表现: 可出现类风湿结节,多位于关节隆突部及受压部位的皮下;还可能有贫血、血管炎等表现。
干燥综合征:
口腔表现: 患者常有口干,严重者需频繁饮水,进固体食物时需伴水或流食送下,还可出现猖獗性龋齿,牙齿逐渐变黑,小片脱落。眼部表现: 有眼干涩、异物感、少泪等症状,严重者可出现角膜溃疡、穿孔等。此外,还可能累及呼吸道、消化道、肾脏等多个系统,出现相应的症状。
