新生儿心肌酶升高存在生理性与病理性两种原因，其下降时间取决于具体原因和病情严重程度。生理性升高主要出现在新生儿出生数天内，无需治疗。而病理性升高和心肌细胞损伤相关，可由缺氧缺血引发心肌炎损害以及感染心肌炎导致。一般来说，治疗原发病并使用营养心肌药物，经过7至10天，心肌酶会显著降低或恢复正常。但若为重症病毒感染，如肠道病毒柯萨奇或ECHO11等感染引起，病情较重，治疗时间会相对延长，可能需1个月左右才能恢复正常。还有部分少见遗传代谢性疾病也会有心肌酶升高表现，有些则需要长时间药物治疗。
一、生理性升高：多在新生儿出生后的数天内出现，这是正常的生理现象，通常无需进行任何治疗。
1.原因：主要与新生儿刚出生的生理状态有关。
2.特点：这种生理性的心肌酶升高会自行恢复。
二、病理性升高：与心肌细胞受损密切相关。
1.原因：
(1)缺氧缺血引起心肌炎损害。
(2)感染心肌炎，比如病毒感染。
2.治疗：
(1)治疗原发病。
(2)使用营养心肌的药物。
3.恢复时间：一般经过7至10天可明显降低或恢复正常，但如果是重症病毒感染，恢复时间会延长至1个月左右。
三、特殊情况：一些少见的遗传代谢性疾病也可导致心肌酶升高，这类情况有些需要长时间的药物治疗来控制。
总之，对于新生儿心肌酶升高的情况，要根据具体原因和病情来判断其下降时间和后续的治疗方案。需要密切关注并进行针对性的处理，以保障新生儿的健康。