前列腺增生常见的刺激症状包括尿频、夜尿增多、尿急、尿痛以及急迫性尿失禁等,这些症状可能与膀胱出口梗阻以及非梗阻性逼尿肌不稳定相关。
一、尿频:即排尿次数增多,是前列腺增生的早期症状,主要表现为夜尿次数增加,而每次尿量不多,随后白天也会出现尿频。夜尿次数多少与前列腺增生程度有一定关联。原本没有夜尿的患者若出现夜尿1到2次,提示有早期梗阻,当夜尿次数达到4到5次时,表明膀胱颈部梗阻程度愈发严重。夜尿次数增多的原因可能是逼尿肌不稳定或肾脏失去正常产生尿液的节律,夜间迷走神经兴奋使膀胱张力降低导致剩余尿量增多。
二、随着梗阻加重:膀胱逼尿肌失代偿,每次排尿不能将膀胱内尿液完全排净,出现残余尿,膀胱有效容量减少,使排尿间隔时间缩短,尿频进一步加重。
三、下尿路梗阻时:有50%至80%的病人伴有尿急或急迫性尿失禁。若还伴有膀胱结石或感染,则尿频会更加显著且伴有尿痛。
总之,前列腺增生会引发一系列刺激症状,且这些症状与多种因素相关,其严重程度也会随病情发展而变化。
