若孕妇耻骨疼痛程度较轻且无其他并发症，可尝试阴道试产，但耻骨疼痛并非顺产的唯一决定因素，还需综合考虑产妇骨盆大小、产道、宫缩能力以及胚胎情况等，具体要视孕妇与胎儿的实际情况来判断。
一、可顺产的情况：
1.若产妇耻骨疼痛较轻，未对双下肢发力造成影响，同时骨产道、软产道正常，宫缩良好，骨盆出口宽度适宜，胎儿发育正常且无其他并发症，这种情况下可考虑顺产。
二、建议剖宫产的情况：
1.若产妇耻骨疼痛较为严重，导致双下肢无法配合用力，或者伴有剖宫产指征，比如产妇骨盆异常、多胎妊娠、高龄、胎位异常等，就需要在医生的建议下进行剖宫产来终止妊娠。
孕妇在进行阴道分娩时，由于需要抬腿或压迫双腿以利于胎儿娩出，这一过程可能会加剧耻骨联合分离，引起孕妇耻骨疼痛加剧，进而可能导致分娩进程受阻而出现难产情况。所以在顺产过程中，孕妇需注意保持正常分娩体位，两脚不应过度张开，同时结合腹压作用，以避免加重对耻骨联合的冲击力。在分娩过程中，产妇可以通过拉玛泽生产呼吸法，以及在医生指导下使用止痛药物等方法，来减轻耻骨疼痛。
总之，孕妇耻骨疼痛时能否顺产要综合多方面因素来判断，在顺产过程中要注意相关事项，且可通过一些方法来缓解疼痛。