孩子一到晚上就发烧而白天没事，这可能是由多种原因导致的。其一是可能因病毒感染引发感冒发烧；其二不排除是结核病所致；极少数情况下，如果孩子患有风湿免疫性疾病，也会出现晚上发烧现象。需明确原因后予以针对性治疗。
一、感冒发烧：孩子若是感冒发烧，就可能有晚上发烧的表现。可采取物理降温法，如用温水擦拭大血管行走处或手脚心等部位。要是体温超过38.5℃，则需遵医嘱口服布洛芬等药物来退热。同时要依据孩子的感冒情况，选择相应的感冒药物进行口服。
二、结核病：部分孩子由于自身免疫力较低，有可能会遭受结核分支杆菌感染从而患上结核病，其典型症状为低热、盗汗、乏力，这样孩子就会呈现晚上发烧的情况。可能需要在医生指导下口服抗结核药物来针对结核病进行治疗。
三、风湿免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮，因孩子身体抵抗力较弱，身体各项机能不太活跃，受到遗传因素、免疫因素、激素以及环境因素的影响而发病，其典型症状包括发热、乏力、纳差、体重下降等。需要患儿卧床休息，加强营养，避免日晒，同时严格按照医嘱口服相应药物进行治疗。
四、其他：其他一些相对不常见的感染性疾病，像是脑炎、真菌或寄生虫感染等也会引起孩子发热。肿瘤性疾病如白血病等同样会以发热作为首发症状。需要根据孩子的临床表现进行鉴别和诊断。
总之，孩子晚上发烧的原因多样，要仔细甄别，以便采取正确有效的治疗措施。