臂丛神经炎,也被称为麻痹性臂丛神经炎或神经痛性肌萎缩。其诊断主要依据临床表现、辅助检查结果以及病因。病因并不明确,可能与感染、变态反应等有关。症状主要体现为以肩胛带肌为主的疼痛、无力及肌肉萎缩,发病急但预后良好。辅助检查方面,脑脊液会有蛋白细胞轻度升高的情况,肌电图可见视神经性改变。从临床表现、肌电图表现以及脑脊液检查结果等综合来看,诊断并不困难。临床表现上,多在受凉、感冒、手术后出现,表现为一侧(少数为双侧)颈肩或上肢肌肉麻木、疼痛、无力,进一步会发展为肌肉萎缩,且靠近中枢处较重,即近端重远端轻。在牵拉臂丛上肢外展或上举时可诱发疼痛。综合病因、临床症状、脑脊液结果和肌电图结果,通常可作出诊断,当然也需要与颈部神经根炎、颈椎病、肩周炎等进行鉴别。
一、臂丛神经炎的别称:
1.麻痹性臂丛神经炎。
2.神经痛性肌萎缩。
二、诊断依据:
1.临床表现。
2.辅助检查结果。
3.病因。
三、病因:
不确定,可能与感染、变态反应有关。
四、症状:
以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌肉萎缩,发病急预后好。
五、辅助检查:
1.脑脊液有蛋白细胞轻度升高。
2.肌电图有视神经性改变。
六、临床表现的具体情况:
1.多在特定情况后发生,如受凉、感冒、手术后。
2.一侧或少数双侧颈肩或上肢出现肌肉麻木、疼痛、无力。
3.会有肌肉萎缩,近端重远端轻。
4.牵拉臂丛上肢外展或上举可诱发疼痛。
七、诊断要点:
结合病因、临床症状、脑脊液和肌电图结果。
八、鉴别诊断:
与颈部神经根炎、颈椎病、肩周炎等相鉴别。
总结:臂丛神经炎有多种别称,诊断依据多方面,病因不明,症状有特点,辅助检查有特征,通过综合判断可诊断,还需与其他疾病鉴别。
