饭前饭后都老是胃痛，可能由多种原因引起。比如消化性溃疡就比较常见，十二指肠溃疡通常是空腹痛，也就是饭前疼，而胃溃疡多是饭后疼，但也有部分患者会出现饭前饭后都疼的情况。一般来说，这种情况需要引起重视，建议及时就医检查。
原因一：消化性溃疡
胃溃疡： 胃溃疡的疼痛特点多在进食后半小时到1小时左右出现，然后逐渐缓解，不过也有部分患者会出现饭前饭后都疼的情况。其发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关。比如长期服用阿司匹林等药物的人群，就容易增加胃溃疡的发病风险。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡主要是空腹时疼痛，常常在饭前出现，进食后缓解，但也有部分患者会在饭后又出现疼痛，呈现出饭前饭后都疼的现象。幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的重要致病因素之一。
原因二：胃炎
慢性萎缩性胃炎： 患者可能会出现饭前饭后都胃痛的情况，还可能伴有腹胀、嗳气、食欲不振等症状。其发病与幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯（如长期酗酒、喜食辛辣刺激性食物等）有关。有研究表明，约50% - 80%的慢性萎缩性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染。急性胃炎： 多是由于暴饮暴食、食用不洁食物、服用刺激性药物等引起，也可能出现饭前饭后都胃痛的情况，起病较急，可能还会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。比如短时间内大量饮酒后，就可能引发急性胃炎，出现胃痛等不适。
原因三：胃部肿瘤
胃癌： 早期胃癌症状不明显，随着病情进展，可能会出现饭前饭后都胃痛的情况，还可能伴有消瘦、乏力、食欲不振、黑便等症状。胃癌的发生与遗传、幽门螺杆菌感染、长期食用腌制食物等多种因素有关。在我国，胃癌的发病率较高，且有年轻化的趋势。胃淋巴瘤： 也可能导致饭前饭后都胃痛，同时可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。胃淋巴瘤的发病与感染、免疫功能异常等因素相关。如果出现饭前饭后都老是胃痛的情况，建议及时到医院就诊，进行胃镜、幽门螺杆菌检测等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒等。