乳腺癌主要有六种常见病理类型，其中三阴性乳腺癌相对恶性程度较高。三阴性乳腺癌约占所有乳腺癌的10% - 20%，它的特点是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER2）均为阴性。
浸润性导管癌：最常见类型
浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，约占乳腺癌的70%。它起源于乳腺导管上皮细胞，癌细胞呈不规则条索状或团块状排列。这种类型的乳腺癌早期可能没有明显症状，随着病情进展，乳房可能出现肿块、乳头溢液、皮肤改变等。早期发现通过手术等综合治疗预后相对较好，但也有复发转移的可能。分点标题：发病情况浸润性导管癌在女性乳腺癌患者中占比较大，好发于40 - 60岁的女性群体。分点标题：治疗特点手术是主要的治疗手段，术后可能根据情况辅助化疗、放疗等，对于HER2过表达的患者可以考虑靶向治疗，但浸润性导管癌中HER2阳性比例相对三阴性乳腺癌要高一些。
浸润性小叶癌：相对少见但易误诊
浸润性小叶癌约占乳腺癌的5% - 10%。癌细胞呈单行串珠状或细条索状浸润于纤维间质之间，或环形排列在正常导管周围。这种类型的乳腺癌容易被误诊为乳腺良性病变，因为它的临床表现不典型。治疗上同样以手术为主，术后也需要根据病理情况进行辅助治疗，相对浸润性导管癌，它的侵袭性和转移特点有其自身特性，比如更容易发生双侧乳腺癌等情况。分点标题：病理特征癌细胞呈单行排列浸润间质，显微镜下特征较具特异性，但外观上不易与良性病变区分。分点标题：复发转移特点浸润性小叶癌复发转移相对隐匿，有时可能在术后较长时间出现转移情况，需要长期随访监测。
导管原位癌：属于非浸润性癌但需重视
导管原位癌是乳腺癌的非浸润性癌，约占乳腺癌的20%。癌细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜。虽然它还没有浸润到周围组织，但有进展为浸润性癌的可能。一般通过手术切除即可，预后通常较好，5年生存率较高，但也需要定期复查，因为存在复发为浸润性癌的风险。分点标题：病变范围癌细胞局限在导管内，未超出导管基底膜。分点标题：治疗与预后手术切除是主要治疗方式，术后一般不需要常规化疗等辅助治疗，但需要密切随访观察乳腺其他部位情况，复发风险相对较低。
小叶原位癌：癌变潜能需关注
小叶原位癌也属于非浸润性癌，发生率相对较低。它起源于乳腺小叶终末导管 - 小叶单位。小叶原位癌本身侵袭性低，但它提示患者有发生浸润性乳腺癌的风险，尤其是双侧发生乳腺癌的风险比一般人群高。治疗上主要是密切观察随访，定期进行乳腺检查，包括乳腺超声、钼靶等检查，监测乳腺情况变化。分点标题：发生风险小叶原位癌患者发生浸润性乳腺癌的风险比正常人群高，双侧乳腺癌发生风险也增加。分点标题：监测方法需要定期进行乳腺临床检查、乳腺超声和钼靶检查，一般建议每6 - 12个月进行一次相关检查。