每到夜里胸闷气短心慌可能由多种原因引起。比如，心血管系统方面，冠心病患者夜间可能因冠状动脉痉挛等出现此类症状，有研究显示约1/3的心绞痛发作是在夜间睡眠中。呼吸系统方面，哮喘患者夜间气道反应性增高，也可能导致胸闷气短心慌。另外，神经功能紊乱也可能引发这种情况，尤其在夜间注意力相对集中时更易感觉不适。
心血管系统疾病因素
冠心病： 冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，夜间睡眠时迷走神经兴奋，冠状动脉收缩，心肌供血不足，就会出现胸闷气短心慌。一般患者有冠状动脉粥样硬化病史，发作时症状可能持续几分钟到十几分钟不等。心律失常： 如阵发性室上性心动过速，夜间发作时心跳会突然加快，患者能明显感觉到心慌，同时伴有胸闷气短。这种心律失常可通过心电图检查发现异常。
呼吸系统疾病因素
支气管哮喘： 夜间气温较低、空气湿度等变化可能刺激气道，诱发哮喘发作。哮喘患者夜间常出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音。
神经功能紊乱因素
自主神经功能失调： 长期精神紧张、压力过大等可导致自主神经功能失调，夜间表现为胸闷气短心慌。这类患者多没有器质性病变基础，可能还伴有失眠、焦虑等症状。比如一些长期处于高压工作状态的人群，夜间更容易出现此类不适。