拉屎在临床上即指排便。排便时出血但不疼，可能由痔疮、直肠息肉、肛瘘等疾病导致，具体情况如下：
一、痔疮：这是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团，常因不良饮食结构和生活习惯诱发。内痔或混合痔的内痔部分会在排便时出现无痛性出血。
1.痔疮形成原因：直肠末端和肛管部位的静脉丛发生异常扩张和屈曲。
2.诱发因素：如经常食用辛辣刺激食物、长期久坐等不良习惯。
3.症状表现：内痔或混合痔的内痔部分可引起排便时无痛性出血。
二、直肠息肉：属于直肠黏膜的隆起性病变，病因与感染性因素、遗传因素等有关。临床上多数无相关症状，少部分患者会有便血、黏液便、里急后重、息肉脱出等表现。所以少部分直肠息肉患者会出现排便时无痛性出血情况。
1.直肠息肉的性质：直肠黏膜上的隆起物。
2.病因：包括感染、遗传等因素。
3.症状：部分患者会有便血等症状。
三、肛瘘：多由肛门直肠脓肿破溃或切开引流后形成的迁延不愈的管腔，腔道周围有疤痕组织，形成慢性感染性管道。临床上可见瘘管外口流出脓性、血性、粘液性分泌物，肛门内组织糜烂破溃，局部出现疼痛、瘙痒症状。当外口位于肛门周围，排便时因局部压力变化致血性分泌物流出时，可让患者感觉排便时有无痛性出血。
1.肛瘘的形成：由肛门直肠脓肿发展而来。
2.特点：有管腔和疤痕组织，为慢性感染性管道。
3.症状表现：瘘管外口有分泌物，局部有疼痛、瘙痒等。
此外，排便时出血不疼还可能是结直肠肿瘤引起，需要及时去医院检查，明确病因后规范治疗。
总之，当出现排便时出血但不疼的情况，应考虑多种可能的疾病，要及时就医检查，以便准确诊断和有效治疗。