咳嗽时引发腹部疼痛，可能是生理因素所致，也可能是胃食管反流病等病理因素造成。
一、生理因素
咳嗽时腹部疼痛可能是因咳嗽较为剧烈引起。剧烈咳嗽会牵拉膈肌，进而导致肚子疼痛，这种情况下通常无需针对肚子疼痛进行专门治疗。患者可在医生指导下口服一些强效止咳化痰药物，如磷酸可待因片、盐酸氨溴索等，这能间接缓解腹部疼痛症状。
二、胃食管反流病
胃食管反流病的发病与抗反流屏障结构及功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低有关，长期饮酒、吸烟、食物或药物刺激、妊娠、肥胖等因素都可增加其发病风险。反流不仅会引起口腔、咽喉、气道等食管邻近组织损害，导致咳嗽，同时胃食管反流病还会出现胃部烧灼、疼痛感，所以会在咳嗽时引发肚子疼痛。患者可遵医嘱使用抑酸药，常用的有雷尼替丁、泮托拉唑等，还可服用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。
总之，当咳嗽时出现腹部疼痛，要明确原因，以便采取针对性的措施进行处理。