一般情况下，女性憋尿时小腹痛可能与以下原因有关：
一、膀胱炎：膀胱炎通常由结核杆菌、支原体等病原体感染引发。若女性患有膀胱炎，会致使膀胱充血肿胀，引起尿路阻塞。在憋尿时，膀胱易受到刺激，进而出现憋尿时小腹痛的状况。此时女性可在医生指导下服用氧氟沙星片、环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
二、膀胱结石：这可能导致女性憋尿时小腹痛，多与下尿路梗阻、代谢异常等因素相关。女性排尿过程中，膀胱结石容易堵塞膀胱出口，导致排尿突然中断且突发剧痛。建议女性及时前往正规医院诊治，必要时可通过体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术、耻骨上膀胱切开取石术等方式进行治疗。
三、子宫腺肌症：倘若女性罹患子宫腺肌症，其临床症状主要表现为经量增多、痛经加剧等。憋尿时可能会对腹部产生牵引力，从而刺激子宫，诱发子宫腺肌症而出现小腹痛症状，这种现象多在月经来潮前一周开始出现，月经结束后停止。
总结：女性憋尿时小腹痛可能由膀胱炎、膀胱结石、子宫腺肌症等多种原因引起，各自有其具体的症状表现和相应的治疗方法。