药流常用的药物是米非司酮和米索前列醇。一般在怀孕49天内且符合药流指征的情况下可以考虑药物流产。
米非司酮:
作用机制: 米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂,它能与孕激素受体结合,从而阻断孕激素的作用,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化。适用情况: 米非司酮需要分多次服用,一般第一天和第二天服用米非司酮,通过阻断孕激素活性让胚胎失去支持。
米索前列醇:
作用机制: 米索前列醇是前列腺素类似物,它可以引起子宫收缩,促使胚胎排出。服用时机: 通常在服用米非司酮后的第三天服用米索前列醇,服用后子宫收缩,将胚胎排出体外。
药流的适用与禁忌人群
适用人群: 一般怀孕天数在49天以内,经B超检查确诊为宫内妊娠,且年龄在18 - 40岁之间,自愿要求药物流产的健康女性可以考虑药物流产。禁忌人群: 有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能不全、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等患者禁用。另外,带器妊娠、宫外孕患者也不能进行药物流产。同时,过敏体质者要慎用,对米非司酮和米索前列醇过敏的人绝对不能使用这两种药物进行药流。
