手上血管不明显可能与多种因素有关，比如体型较胖的人，皮下脂肪厚，可能导致手上血管不太明显，一般这种情况比较常见。
生理因素导致血管不明显
皮下脂肪厚： 当人体皮下脂肪较多时，会将血管覆盖，使得手上血管看起来不明显。比如一些体重指数（BMI）较高的人群，由于皮下脂肪堆积，血管被脂肪层遮挡，就会出现手上血管不明显的情况。一般BMI超过28就属于较胖的范围。年龄因素： 儿童的皮肤较薄且脂肪层相对较薄，血管相对明显；随着年龄增长，尤其是中老年人，皮下脂肪逐渐增多，血管会变得不如年轻时明显。通常40岁以上的中老年人，手上血管不明显的情况相对更常见。
环境因素导致血管不明显
温度影响： 当环境温度较低时，血管会收缩，从而导致手上血管不明显。例如在寒冷的冬天，暴露在冷空气中，手部血管收缩，原本不太明显的血管会更加隐匿。一般环境温度低于10℃时，手部血管收缩现象较为明显。运动影响： 运动后，身体血液循环加快，血管会扩张，此时手上血管可能会相对明显一些；而长时间不运动时，血管处于相对平缓的状态，手上血管就可能不明显。比如长期久坐不运动的人，手上血管不明显的情况可能更突出。
疾病因素导致血管不明显
水肿： 某些疾病导致手部水肿时，会使血管被挤压，从而显得不明显。比如患有肾脏疾病时，肾功能受损可能引起水钠潴留，导致手部水肿，进而掩盖血管。肾脏疾病患者中约有30% - 50%会出现不同程度的手部水肿情况。动脉硬化： 动脉硬化会使血管弹性下降、管腔变窄，也可能导致手上血管不明显。尤其是患有高血压、高血脂的人群，更容易出现动脉硬化，进而影响手部血管的显现。一般50岁以上患有高血压或高血脂的人群，动脉硬化的发生率较高。