甲状腺癌早期往往没有明显症状，很多人是在体检做甲状腺超声时偶然发现的。不过，随着病情发展，可能会出现一些表现。
颈部肿块表现
颈部肿块： 甲状腺癌患者颈部通常能摸到肿块，肿块大小不一，有的比较硬，表面不光滑，而且可能会随吞咽上下移动。比如有的患者能感觉到颈部有一个质地较硬的小结节，在吞咽口水或进食时，这个结节会随着甲状腺的活动而上下移动。肿块变化： 部分患者的肿块会逐渐增大，增长速度因人而异。有的可能在几个月内明显变大，而有的增长相对缓慢，但总体是呈进行性增大的趋势。
压迫相关症状
压迫气管： 当甲状腺癌的肿瘤增大到一定程度时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸困难的症状。尤其是在活动后，呼吸困难会更加明显。严重时，患者可能会感觉喘气费劲，甚至晚上睡觉都需要垫高枕头来缓解呼吸困难。压迫食管： 肿瘤压迫食管时，患者会出现吞咽困难的表现。刚开始可能只是吞咽较硬的食物时有梗阻感，随着病情进展，可能连吃软食都觉得吞咽不顺畅。
声音相关症状
声音嘶哑： 甲状腺癌如果侵犯到喉返神经，就会引起声音嘶哑。喉返神经支配声带的运动，当它受到肿瘤压迫或侵犯时，声带运动受限，就会出现声音嘶哑的情况。而且这种声音嘶哑往往不会自行缓解，如果不及时处理，会持续存在并可能逐渐加重。发音异常： 除了声音嘶哑，还可能出现发音疲劳等情况。患者会发现自己说话一会儿就觉得嗓子累，发音不如以前清晰有力。
颈部淋巴结表现
颈部淋巴结肿大： 甲状腺癌容易转移到颈部淋巴结，导致颈部淋巴结肿大。可以在颈部摸到肿大的淋巴结，这些淋巴结质地较硬，可能多个融合在一起，而且活动度较差。有的患者颈部会出现好几个小疙瘩，逐渐融合成较大的肿块。