直肠癌术后化疗要点如下：
一、化疗次数：直肠癌术后一般化疗6-8次为宜。
二、开始时间：术后1-2周通常会评估患者心、肝、肾功能情况，无禁忌才可开始第1次化疗，每3周重复1次。
三、具体疗程：需根据患者自身病情、化疗副反应等确定。
以下是对各要点的详细阐述：
一、化疗次数：直肠癌手术虽是治疗的关键环节，但只能切除可见肿瘤，无法处理微小病灶。化疗药物可杀死快速生长的肿瘤细胞，包括残留细胞及微转移灶，从而提高术后生存率和降低转移率。大量临床试验表明，术后化疗6-8次能有效延长生存率，且疗程范围内副作用大多可耐受。若低于6次达不到好的治疗效果，超过8次也不会延长生存时间，且副反应大患者难承受。
二、开始时间：术后早期评估患者心、肝、肾功能，这是确保化疗安全进行的重要前提。只有各项指标正常，无化疗禁忌时，才适合开始进行首次化疗，之后每3周重复进行一次化疗。
三、具体疗程：患者的病情存在差异，比如有些患者身体可能较虚弱，难以承受规定次数的化疗，这时就需要根据实际情况调整疗程；而有些患者可能化疗副反应较小，可适当按标准进行化疗。总之，要综合多方面因素来确定具体的化疗疗程。
总之，直肠癌术后化疗对于提高患者生存率和降低转移风险有重要意义，但化疗的次数、开始时间和具体疗程都需要综合考虑患者的具体情况来合理安排，同时化疗期间患者也要注意饮食和生活习惯等方面，以更好地应对化疗。