肋间神经痛与心绞痛一般可通过症状、疼痛部位、病因来区分，具体如下：
一、症状：
1.肋间神经痛主要表现为刺痛，通常会累及一到两个肋间，呈现出烧灼样疼痛，多为持续性，而非发作性。
2.心绞痛往往呈现为胸骨后压榨性疼痛，一般是左侧心前区以及左侧后背部疼痛，且心绞痛属于发作性疼痛，每次持续三到五分钟。
二、疼痛部位：
1.肋间神经痛主要集中在肋部。
2.心绞痛的疼痛主要在心脏部位，还可能引发左肩、后背等部位的疼痛。
三、病因：
1.肋间神经痛通常由肋间神经炎、肝郁气滞等因素导致神经痛。
2.心绞痛一般是由于冠状动脉硬化、主动脉瓣等因素引起。
总结：通过对症状、疼痛部位、病因的仔细区分，可以较为准确地辨别肋间神经痛与心绞痛，以便采取合适的治疗措施。