拉屎时肛门痛的原因可能有以下几点：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可导致肛门疼痛、出血等症状。长期便秘、粪便干结可能是肛裂的主要原因。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，可伴有疼痛、肿胀。久坐、便秘、腹泻等可能导致外痔的发生。
3.肛管炎：肛管部位发生的急慢性炎症，也会导致肛门疼痛。长期饮酒、食用辛辣刺激性食物等可能是诱因。
4.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可出现肛门疼痛、肿胀、发热等症状。
5.其他：如肛窦炎、直肠黏膜脱垂、肛门失禁等，也可能导致拉屎时肛门痛。
如果出现拉屎时肛门痛的症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，有助于缓解症状。