男子肚脐右边5公分疼痛厉害可能由多种原因引起，比如阑尾炎，典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，疼痛程度因人而异，有的较剧烈。
可能的病因及特点
阑尾炎：
- 急性阑尾炎：初期疼痛多为内脏神经反射引起的牵涉痛，位置不固定，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。
- 慢性阑尾炎：间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定，常在劳累、受凉或饮食不节时发作。
右侧输尿管结石：
- 疼痛多为绞痛，较为剧烈，可向会阴部放射，疼痛发作时患者常辗转不安，同时可能伴有血尿，尿液颜色可能呈红色或粉红色，做尿常规检查可发现红细胞增多。
肠道疾病：
- 肠炎：如果是细菌感染引起的肠炎，可能出现肚脐右边5公分处疼痛，还伴有腹泻，大便次数增多，每天可达数次至十余次不等，大便性状多为稀便、黏液便或脓血便。
- 肠梗阻：除了腹痛外，还会有停止排气排便的表现，腹痛为阵发性绞痛，伴有腹胀，呕吐等症状。
当出现肚脐右边5公分疼痛厉害的情况时，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、血常规、尿常规等，以明确病因，然后采取相应的治疗措施。比如阑尾炎如果确诊，一般可能需要手术治疗；输尿管结石根据结石大小等情况可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等；肠炎则根据病因进行相应的抗炎、止泻等治疗；肠梗阻需要根据具体类型采取胃肠减压、纠正水电解质紊乱等相应治疗。