胶原酶能溶解腰椎间盘,即“化学溶核术”。其是在C型臂X线机或CT引导下,精确将胶原酶注射到突出的椎间盘内及其周围,促使突出的椎间盘溶解并吸收,以解除对神经根的压迫,优良率超90%。因该疗法创伤小、并发症少且疗效可靠,已成为除手术外治疗椎间盘突出所致颈椎病、腰椎间盘突出症的最有效微创介入治疗方法之一。
一、适应症:
1.诊断明确的颈椎病或腰椎间盘突出症,满足下列条件之一可考虑行胶原酶溶解术:
(1)单侧腰腿痛,并有明显神经根压迫症状;
(2)符合手术切除指征;
(3)经1至3个月正规保守治疗无效者。
二、禁忌症:
对于以下情况应慎重:
1.椎间盘突出伴有骨性椎管狭窄;
2.突出物全部、大部钙化;
3.黄韧带、后纵韧带骨化;
4.椎间盘炎或椎间隙感染;
5.突出物游离;
6.马尾综合征。
总之,胶原酶溶解术在治疗相关病症上有一定优势,但也需严格把握适应症和禁忌症。
