出气不顺畅可能由多种原因引起，比如呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病患者在急性发作期，约有40%会出现出气不顺畅的情况，主要是因为气道狭窄、气流受限。
呼吸系统疾病相关
气道阻塞性疾病： 像支气管哮喘急性发作时，气道会发生痉挛、水肿，导致通气困难，出现出气不顺畅。患者往往能感觉到呼吸费力，尤其是呼气时更明显。肺部疾病： 肺炎患者如果炎症累及范围较广，影响气体交换，也会出现出气不顺畅。例如大叶性肺炎，肺部大片实变，会阻碍氧气进入血液和二氧化碳排出。
心血管系统疾病相关
心力衰竭： 左心衰竭时，肺循环淤血，会影响气体的交换和运输，导致患者出气不顺畅。一般还会伴有咳嗽、咳痰，严重时会咳出粉红色泡沫痰。冠心病心肌缺血： 当心肌缺血严重时，可能会影响呼吸功能，出现胸闷、出气不顺畅的感觉，尤其在活动后可能加重。
精神心理因素相关
焦虑症： 长期处于焦虑状态的人，可能会出现过度通气的情况，表现为出气不顺畅，还可能伴有心慌、手抖等症状。这种情况往往在精神紧张时更容易发作。癔症发作： 癔症患者也可能出现呼吸浅快、出气不顺畅的表现，一般是由于情绪激动等因素诱发，通过心理疏导等方式可能缓解。
胸廓及胸膜疾病相关
胸廓畸形： 严重的胸廓畸形，如漏斗胸、鸡胸等，会影响胸廓的正常扩张和收缩，进而影响呼吸，导致出气不顺畅。例如漏斗胸严重时，会压迫心肺，影响呼吸功能。胸膜炎： 胸膜炎患者由于胸膜炎症，会出现胸痛、胸闷，出气不顺畅，在深呼吸或咳嗽时症状可能加重。