一般肾功能不好存在外在因素与内在因素。外在因素主要为外界暴力损伤或使用伤肾药物导致。内在因素主要是各类疾病，像泌尿系感染、泌尿系结石，或是全身性疾病，如高血压、糖尿病等引起肾功能不好。而怀孕时肾功能不好则要注意以下几方面：
一、定期复查：孕妇随着孕周推进，肾脏负荷会增大，肾功能可能出现损伤加重情况。所以肾功能检查应每月进行一次，由医生依据检查数值判断病情，具体检查时间也由医生确定。
1.（1）随着孕周增加，肾脏负担逐渐加重，可能会引发肾功能的进一步恶化。
（2）每月一次的肾功能检查可以及时发现这种变化，以便采取相应措施。
（3）医生根据检查结果判断病情，能更专业地确定后续治疗和监测方案。
二、谨慎用药：肾功能不好的孕产妇在怀孕期间一定要谨慎用药。因为很多药物通过肾脏代谢，如抗菌消炎药中的头孢西丁、阿莫西林胶囊，利尿药中的呋塞米、氢氯噻嗪等。如果不能恰当选择药物，会使肾脏损害更严重，所以孕期用药务必咨询专科医生。
1.（1）不少药物经肾脏代谢，错误用药可能加剧肾脏损伤。
（2）特定的抗菌消炎药和利尿药等都需要谨慎使用。
（3）咨询专科医生能确保用药的安全性和合理性。
三、调整饮食：孕产妇在怀孕期间应保持清淡饮食，避免食用高盐等重口味食物，否则可能导致体内钠离子增多，加重肾脏负担，致使肾功能不好状况恶化。
1.（1）高盐饮食会带来钠离子的增加，给肾脏带来更大压力。
（2）清淡饮食有助于减轻肾脏负担，维持其正常功能。
总之，怀孕时肾功能不好要重视定期复查、谨慎用药和合理调整饮食，以最大程度保障孕妇和胎儿的健康。