诊断早泄需要进行以下这些检查:
一、专科体格检查:涵盖男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,在某些情况下甚至还需开展前列腺B超检查、精囊彩超检查等。这样做是为了能鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是能区分与勃起功能障碍相关的基础疾病。
1.男性第二性征检查:可了解男性性特征的发育情况。
2.阴茎检查:包括阴茎外观、形态等方面的评估。
3.睾丸与附睾检查:查看其结构和功能状态。
4.前列腺B超检查和精囊彩超检查:有助于发现前列腺和精囊是否存在异常。
二、阴茎神经电生理检查:能够客观地区分早泄的神经敏感是源自交感神经中枢还是外周的阴茎背神经及其分支。通过该检查可以测定会阴部各类感觉阈值、诱发电位、阴茎交感皮肤反应。对于阴茎背神经体感诱发电位和阴茎头体感诱发电位值低的患者,可考虑是阴茎背神经敏感;而对于交感皮肤反应值低的患者,则可考虑是交感神经中枢敏感。
三、精神心理分析:可运用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,这有助于掌握患者的精神心理状况。
四、其他补充检查:如泌尿外科的常规检查如尿常规等,能判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎和尿道炎等其他诱发因素,必要时还可进行睾酮、泌乳素等性激素检测。
总结概况提示:诊断早泄需要综合多种检查来明确,包括专科体格检查以排查其他相关问题,阴茎神经电生理检查来确定神经敏感来源,精神心理分析了解患者心理状态,以及其他补充检查来查找可能的诱发原因。
