胸部有块状物、按压疼痛，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状为乳房肿块、疼痛，可在月经前加重，月经后减轻。乳腺增生的发生与内分泌失调、情绪波动、饮食不规律等因素有关。如果症状不严重，可以通过调整生活方式、保持心情愉悦、定期复查等方式进行缓解。如果症状严重，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要症状为乳房肿块、疼痛、红肿，可伴有发热、寒战等全身症状。乳腺炎的发生与细菌感染、乳头皲裂、乳汁淤积等因素有关。治疗方法主要包括使用抗生素、排空乳汁等。如果脓肿形成，需要进行切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，好发于青年女性。其主要症状为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，活动度好，无压痛。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平有关。一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿块较大，影响美观或有恶变倾向，可以进行手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。如果怀疑有乳腺癌，需要及时进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。确诊后需要根据病情进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。
总之，胸部有块状物、按压疼痛可能是多种疾病引起的，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。