低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol/L的一种病理状态,其出现的症状因血钠下降速度和程度不同而有所差异。急性低钠血症(血钠在数小时至1-2天内迅速下降)可能出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷等症状,严重时可危及生命。慢性低钠血症(血钠数天甚至数周逐渐下降)相对症状可能没那么急骤,但也会有乏力、食欲减退、神志淡漠、肌肉痉挛等表现。
神经系统相关症状
头痛: 当血钠降低时,脑细胞会水肿,这是因为细胞外液渗透压降低,水分进入脑细胞导致。轻度低钠血症可能就会引起头部隐隐作痛,随着血钠进一步降低,头痛可能会加重。意识改变: 轻度低钠血症时可能表现为神志淡漠,对周围事物反应迟钝。血钠明显降低时,会出现嗜睡,严重的会陷入昏迷状态。比如血钠低于120mmol/L时,很多人会出现不同程度的意识障碍,从嗜睡到昏迷都有可能发生。
消化系统相关症状
食欲减退: 低钠血症会影响胃肠道的功能,患者往往会感觉没有胃口,不想吃东西。这是因为体内电解质失衡干扰了胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌等功能。恶心、呕吐: 胃肠道功能受影响进一步发展可能出现恶心,严重时会伴随呕吐。例如慢性低钠血症患者,可能会反复出现恶心,有时吃一点东西就会呕吐出来。
肌肉相关症状
肌肉无力: 血钠低会影响神经 - 肌肉接头处的正常功能,导致肌肉无力。患者会感觉四肢酸软,提不起力气,走路都可能觉得费劲。比如拿东西时会发现手部力量不如以往,拿不稳物品。肌肉痉挛: 低钠血症还可能引起肌肉痉挛,尤其是腿部肌肉容易发生痉挛。在夜间休息时,可能会突然出现小腿肌肉痉挛,疼痛明显。这是因为电解质紊乱导致肌肉兴奋性改变,引起肌肉不自主收缩。
