一过性脑缺血发作（TIA）的治疗需及时干预，一般要在24小时内采取措施降低复发风险。
药物治疗选择
抗血小板聚集药物： 常用的有阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险。一般建议患者长期服用小剂量阿司匹林来预防TIA的复发。抗凝药物： 对于某些特定情况的患者，比如存在心房颤动等情况时，可能会使用华法林等抗凝药物。不过华法林需要定期监测国际标准化比值（INR），将其控制在合适的范围。
改善血液循环治疗
扩张血管药物： 像倍他司汀等药物可以扩张血管，改善脑部的血液循环。它能增加脑血流量，缓解因脑缺血引起的头晕等症状。活血化瘀中药： 一些具有活血化瘀作用的中药制剂也可用于辅助治疗，比如丹参制剂等，它们有助于改善脑部的血液流变学，促进脑部血液循环。
控制基础疾病
高血压的控制： 如果患者有高血压，需要将血压控制在合适的范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下。可以通过服用降压药物，如氨氯地平等，使血压平稳下降。糖尿病的管理： 糖尿病患者要严格控制血糖，可通过饮食控制、运动以及使用降糖药物（如二甲双胍等），将血糖控制在理想水平，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，以减少高血糖对血管的损害，降低TIA复发风险。高血脂的调节： 对于高血脂患者，要使用降脂药物，如他汀类药物，像阿托伐他汀等，将血脂中的低密度脂蛋白胆固醇等指标控制在目标范围内，一般低密度脂蛋白胆固醇要控制在2.6mmol/L以下，严重动脉粥样硬化者需控制在1.8mmol/L以下，以稳定动脉粥样硬化斑块，预防TIA复发。
生活方式调整
饮食调整： 患者要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每天钠盐摄入量应控制在6克以下，减少脂肪尤其是饱和脂肪和反式脂肪的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，控制糖分摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等。适量运动： 适当进行运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可以促进血液循环，增强心肺功能，但要注意运动强度要适中，避免过度劳累。戒烟限酒： 吸烟会损伤血管内皮，增加TIA复发风险，所以患者必须戒烟。饮酒要适量，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒会对血管和心脏等造成不良影响。