屁股上出现一个小包，可能存在多种情况。若凸出皮肤且红肿疼痛，可能是感染炎症引发，比如疖肿、毛囊炎等病变；若伴有瘙痒，可能是荨麻疹；若没有明显凸起及红肿、瘙痒等症状，则可能是皮下囊肿、皮下结节。
一、如果是感染炎症如疖肿、毛囊炎等导致屁股上出现小包，且凸出皮肤、红肿疼痛。对于这种情况，可以使用3%碘酊外涂或10%鱼石脂软膏外敷。如果已经形成脓肿，那就需要前往医院进行穿刺或者切开引流，以及术后的消炎处理。这是因为疖肿是由细菌感染引起的单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌引起，好发于头面部、颈部、臀部等部位。而毛囊炎则是整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症，初起为红色丘疹，逐渐演变成丘疹性脓疱，孤立散在，自觉轻度疼痛。
二、如果是荨麻疹导致屁股上出现小包，可能是因为蚊虫叮咬等原因。一般表现为红色丘疹或者风团，多伴有明显瘙痒不适。此时可以涂抹糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物进行治疗，严重时可口服氯雷他定、西替利嗪等药物。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。
三、如果是皮下囊肿或者皮下结节导致屁股上出现小包包。这种情况就需要做检查后进行手术治疗。皮下囊肿是一种含有液体或半固体物质的囊性肿物，可发生于身体任何部位，常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等。皮下结节则是一种较硬、圆形或椭圆形的皮下肿物，可单发或多发，大小不一，常见于四肢、躯干等部位。
总之，屁股上出现小包包可能是由多种原因引起的，最好先去医院皮肤科做下面诊检查，确定具体原因后，再有针对性地进行用药或者手术治疗。同时，平时要注意卫生，避免挤压包块，不要吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，注意休息，减少熬夜。