继发性肺结核是可以治好的,通过规范治疗,多数患者经过6-9个月的抗结核治疗疗程能够痊愈。
治疗方案的选择
抗结核药物是关键:常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。一般采用联合用药方案,比如异烟肼联合利福平,能从不同环节抑制或杀灭结核菌,提高疗效,还能减少耐药菌产生。治疗疗程有规定:通常初治的继发性肺结核患者需要规范治疗6-9个月,强化期一般是2个月,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物;巩固期4-7个月,使用异烟肼、利福平。
治疗中的注意事项
按时服药很重要:患者一定要严格按照医生制定的方案按时、按量服药,不能自行增减药量或者随意停药,否则容易导致治疗失败或者结核菌产生耐药性。比如随意停药可能使体内结核菌没有被彻底杀灭,残留的结核菌可能又会大量繁殖,病情复发。定期复查不可少:治疗过程中需要定期进行胸部X线或者CT检查、痰结核菌检查等。一般治疗开始后的2个月、5个月、6个月等时间点都要复查,通过这些检查来评估治疗效果,看病灶是否吸收、结核菌是否转阴等情况。比如复查胸部CT能直观看到肺部病灶的变化情况,如果病灶没有好转甚至加重,就要考虑调整治疗方案。
患者的生活管理
休息与营养要保证:患者需要充足的休息,让身体有足够的能量来对抗疾病。同时要注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,像鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等,蛋白质能促进身体修复,维生素有助于增强免疫力,比如每天可以喝300-500毫升牛奶,吃1-2个鸡蛋,保证足够的蔬菜摄入,每天至少500克。避免传染他人:继发性肺结核具有传染性,尤其是痰菌阳性的患者。要注意隔离,比如单独居住,痰液要用纸巾包好后焚烧处理,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或纸巾捂住口鼻,避免对着他人,这样可以减少结核菌的传播。
