根据你提供的信息，胸部有明显疼痛、压痛和硬块的可能原因有以下几点：
1.乳腺囊性增生病：这是一种既非炎症又非肿瘤的疾病，与内分泌功能紊乱有关，突出的表现是乳房胀痛与肿块，部分病人具有周期性，与月经周期有关。疼痛可在月经前明显，月经后减轻或消失。肿块可单侧或双侧，呈圆形或不规则形，质韧而不硬，表面光滑，与周围组织分界不明显，可推动。少数病人可有乳头溢液，呈黄绿色、棕色或血性。
2.乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的青年女性，与体内雌激素水平过高有关。主要表现为乳房内无痛性肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地韧，边界清楚，活动度大，生长缓慢。一般无自觉症状，少数病人可有乳房疼痛或乳头溢液。
3.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性，与多种因素有关，如家族遗传、乳腺良性疾病、初潮早、绝经迟、未婚、未育、晚育、未哺乳、高脂饮食、长期口服避孕药等。早期常无明显症状，多为无意中发现乳房肿块，质地硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，不易推动。随着病情进展，可出现乳房疼痛、乳头溢液、乳头回缩、皮肤橘皮样改变、酒窝征、卫星结节等。
4.其他：如肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、心肌梗死等疾病，也可能引起胸部疼痛，但一般伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、胸闷、心悸等。
如果出现胸部疼痛、压痛和硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、血常规、肿瘤标志物等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少熬夜、保持心情愉悦等，有助于预防和缓解乳腺疾病的发生。