造成患者尾巴骨疼痛的原因多种多样。其一可能是长时间久坐所致；其二可能是外伤、尾骨骨折、骶部筋膜炎等情况引起；其三若患者存在直肠、肛周病变，疼痛可能会放射到尾巴骨。
一、生理性原因：
如果患者尾巴骨周围软组织较少，骨头占比大，而患者又长时间坐在较硬的椅子上，使得局部受到压迫，那么就可能产生疼痛之感。
二、病理性原因：
1.外伤：
患者走路时不慎摔倒，臀部着地或者尾骨部碰到尖锐物体，导致软组织损伤，此时患者不仅会出现疼痛症状，还可能伴有红肿、出血等表现。
2.尾骨骨折：
当患者受伤严重，致使尾巴骨骨折时，也会引发疼痛。所以当尾巴骨部位存在明确压痛点时，需要进行X线和CT等检查来明确诊断。
3.骶部筋膜炎：
患者因长期久坐而出现尾骨磨损，产生尾骨无菌性炎症，如骶部筋膜炎等，局部受到炎症刺激就会产生疼痛症状。同时患者可能还会伴有皮肤发红、肿胀，甚至出现局部皮肤温度升高等情况。
4.尾骨肿瘤：
也不能排除是尾骨肿瘤等情况，如果患者在尾骨处摸到较硬的包块，甚至尾骨外形出现变化，这可能是尾骨肿瘤导致的，患者坐下时会压迫肿瘤从而产生疼痛。
建议患者在疼痛时应减少活动、增加休息，以防疼痛症状加重。