阳痿和早泄的原因及类型不同，临床上西药的使用也各异。阳痿原因众多且个体差异大，涉及药物多样。一、磷酸二酯酶五抑制剂是治疗阳痿的首选，如西地那非，其有效率达80%，用药后需性刺激才能发挥作用，可能有面部潮红、头疼、背痛、消化不良等不良反应。部分患者因雄激素水平低下，检测后外源性补充雄激素有良好治疗效果，常用十一酸睾酮，有口服和外用贴剂。若因高泌乳素血症，则可能需用溴隐亭等药物控制泌乳素分泌，患者性欲和勃起会改善。二、早泄若因龟头过于敏感，西药常外涂局麻膏药以麻醉延时，如利多卡因、达克罗宁、奥布卡因等。若早泄与焦虑抑郁等心理精神因素有关，可能需遵医嘱服用达帕西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物，并配合心理治疗。
总结：阳痿和早泄需根据不同原因和类型选择合适西药治疗，要注意药物的作用、不良反应及适用情况。