抽烟的女性怀孕后，孩子是否能要，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.吸烟对胎儿的影响：抽烟会增加胎儿出现发育问题的风险，如早产、低体重、先天性心脏病等。烟草中的化学物质也可能对胎儿的大脑和神经系统发育产生长期影响。
2.孕妇的健康状况：孕妇的整体健康状况对胎儿的发育至关重要。如果孕妇有其他健康问题，如高血压、糖尿病、心脏病等，抽烟可能会加重这些问题，对胎儿产生不利影响。
3.戒烟的意愿和能力：孕妇是否有强烈的戒烟意愿以及她是否能够成功戒烟也是一个重要因素。戒烟可以降低胎儿暴露于烟草中的风险，并改善孕妇的健康状况。
4.孕期的进展：怀孕的时间也会影响决策。在早期怀孕时，胎儿的器官形成阶段，吸烟的风险可能更高。但在后期，胎儿的器官已经形成，风险可能相对较低。
如果女性在怀孕后继续抽烟，应该尽快咨询医生或专业的产前护理提供者。他们可以评估孕妇和胎儿的具体情况，并提供个性化的建议。医生可能会建议以下措施：
1.加强产前护理：定期进行产前检查，包括超声检查和血液检查，以监测胎儿的发育情况。
2.提供戒烟支持：医生可能会提供戒烟咨询、药物辅助或其他支持措施，帮助孕妇戒烟。
3.健康生活方式：鼓励孕妇保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足休息等。
4.密切监测：密切监测孕妇的健康状况，以及胎儿的心跳、运动和其他指标。
最终是否要保留这个孩子应该是孕妇和她的伴侣与医生共同商量后做出的决定。医生会根据具体情况权衡风险和利益，并提供相关的信息和支持。在任何情况下，孕妇的健康和胎儿的安全都是最重要的考虑因素。