生殖器上方长了个硬疙瘩可能由多种原因引起，比如毛囊炎，这是比较常见的情况，多是因细菌感染导致，一般局部会有红肿、疼痛等表现。
可能的原因及特点
毛囊炎：
细菌感染引发： 通常是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起。局部皮肤会出现单个或多个红色丘疹，逐渐变成脓疱，摸起来硬硬的，可能伴有疼痛。一般好发于卫生状况不佳、多汗的人群。真菌感染导致： 比如马拉色菌感染也可能引起类似情况，局部硬疙瘩可能伴有瘙痒，皮疹形态多样。
皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管堵塞： 皮脂腺分泌的皮脂淤积在导管内形成囊肿。囊肿多为圆形，硬度中等或有弹性，一般无明显疼痛，但容易继发感染，感染时会出现红肿、疼痛加剧等情况。
前庭大腺囊肿：
前庭大腺管阻塞： 前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成囊肿。囊肿大小不一，多由小逐渐增大，有些囊肿小的时候可能没有明显症状，较大的囊肿可感到外阴坠胀或性交不适。如果继发感染，就会形成脓肿，出现红、肿、热、痛等症状。如果发现生殖器上方有硬疙瘩，应避免自行挤压，防止感染加重。要保持局部清洁卫生，及时前往医院就诊，医生会通过详细检查，如视诊、触诊等明确病因，然后进行针对性处理。比如毛囊炎如果是细菌感染，可能会外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏；皮脂腺囊肿如果较大或反复感染，可能需要手术切除；前庭大腺囊肿根据具体情况可能采取药物治疗或手术治疗等。