尿路感染反复发作可能由多种原因导致。一般来说，大约50%的女性在一生中至少会发生一次尿路感染，而部分女性会出现反复发作的情况。
自身因素
尿路结构或功能异常： 如果存在尿路结石、狭窄、畸形等情况，会影响尿液的正常排出，使细菌容易在局部滋生繁殖。比如尿路结石患者，结石会阻碍尿液流动，为细菌提供了良好的生存环境，从而增加尿路感染反复发作的风险。机体免疫力低下： 像糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人等，机体抵抗力较弱，容易受到细菌侵袭。糖尿病患者血糖控制不佳时，身体的免疫功能会受到影响，更易发生尿路感染且难以治愈，容易反复发作。
外部因素
性生活相关： 女性在性生活中，容易将尿道口周围的细菌挤入膀胱，从而引发尿路感染。据统计，约30%的女性尿路感染复发与性生活有关。另外，不注意性生活卫生，比如事前不清洁外生殖器等，也会增加感染风险。卫生习惯不佳： 不注意外阴部清洁，尤其是女性，肛门距离尿道口较近，大便中的细菌容易污染尿道。如果不经常清洗外阴，就容易导致细菌侵入尿道引发感染，并且反复感染。例如，长时间不更换内裤，会使局部细菌滋生，增加尿路感染复发几率。
治疗不彻底
用药疗程不足： 当发生尿路感染时，如果没有按照医生的要求足疗程用药，细菌没有被完全杀灭，就容易残留并再次繁殖引发感染。比如，明明症状有所缓解就自行停药，此时体内可能还有少量细菌存活，之后就可能复发。未找到根本病因： 如果尿路感染是由复杂因素引起的，如尿路有梗阻却没有解决，单纯使用抗生素治疗往往效果不佳，容易反复发作。比如尿路结石导致的尿路感染，只使用抗生素而不处理结石，感染很难彻底治愈。