45岁闭经的女性应先到医院进行B超与抽血检查，然后依据结果来确定治疗方案。45岁女性正处于围绝经期，容易出现月经量减少乃至闭经的情况。此时前往医院进行妇科B超检查和抽血检查，可明确子宫内膜的厚度以及各项激素水平是否已达到绝经状态。
一、怀孕：若检查结果是怀孕，那么可根据患者自身需求，选择继续妊娠或者进行流产术。
二、围绝经期状态：
1.可以在医生指导下服用雌孕激素，采取周期疗法来维持月经。
2.这种疗法还能改善颜面部潮热发红等血管舒缩症状、阴道萎缩及分泌减少等阴道症状，以及睡眠障碍、焦虑或抑郁情绪、疲倦、记忆力下降、头痛等多种症状。
此外，对这类人群进行心理疏导，确保其拥有充足的睡眠，适当补充复合维生素，进行适量运动等，都有助于缓解围绝经期的症状。
总之，45岁闭经女性要重视相关检查和针对性治疗，同时辅以多种措施来缓解围绝经期带来的各种不适。要根据具体情况选择合适的处理方式，以保障自身健康。