早上痰中带血，可能有以下几种情况：一是空气过于干燥，二是慢性咽炎，三是肺结核。
一、空气过于干燥：如果日常经常处于极为干燥的环境里，或者在睡觉时饮水过少，那么就容易致使咽喉部变得过度干燥，进而使得毛细血管破裂，于是便会有早上痰中带血的现象出现。
二、慢性咽炎：有些患者患上慢性咽炎后，咽部黏膜受到刺激会导致分泌物增多，在咳嗽过程中如果用力过度，就可能会导致在早上出现痰中带血的情况。
三、肺结核：当患者出现肺结核后，由于结核分枝杆菌的入侵，会产生咳嗽咳痰的症状，同时还可能出现黏液痰、脓性痰，也有可能会出现痰中带血的反应。
总之，早上痰中带血的原因较为多样，需要根据具体情况进行分析和判断，必要时应及时就医检查和治疗。