肺栓塞的护理诊断及护理措施是什么

肺栓塞的护理诊断及护理措施主要包括以下几个方面:

1.护理诊断:

疼痛:与栓塞肺动脉有关。

活动无耐力:与栓塞肺动脉导致机体缺氧有关。

恐惧:与病情严重、担心预后有关。

有出血的危险:与使用溶栓、抗凝药物有关。

潜在并发症:肺不张、急性右心衰竭、心源性休克。

2.护理措施:

一般护理:

绝对卧床休息,避免深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,防止栓子脱落再次栓塞肺动脉。

给予高浓度氧气吸入,改善机体缺氧状态。

病情观察:

密切监测生命体征及心电图变化,及时发现病情变化。

观察有无胸痛、呼吸困难等症状加重情况,警惕肺栓塞面积扩大。

用药护理:

遵医嘱使用溶栓、抗凝药物,观察有无出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。

注意观察有无药物过敏反应。

心理护理:

关心患者,了解其心理状态,给予心理支持。

向患者讲解疾病相关知识,介绍成功案例,增强其治疗信心。

健康指导:

告知患者避免剧烈运动,避免长时间盘腿或蹲坐,改变姿势时动作宜缓慢。

指导患者进行深呼吸和有效咳嗽,促进痰液排出。

嘱患者穿着宽松衣物,避免穿过紧的衣物。

告知患者按时服药,定期复查,如有不适及时就医。