散光的病因主要有以下几点：
1.角膜先天性异态发育：最为常见，即角膜各子午线的屈折力不同，主要来自遗传。
2.角膜屈光不正：如近视或远视，可导致散光。
3.眼睑肿物或瘢痕：压迫眼球，可导致散光。
4.圆锥角膜：一种表现为局限性角膜圆锥样突起，伴突起区角膜基质变薄的先天性发育异常。
5.后天性角膜疾病：如角膜溃疡、角膜炎、角膜外伤等，可能破坏角膜的正常曲率，导致散光。
6.晶状体位置异常：如晶状体半脱位或全脱位，可导致屈光力改变，从而产生散光。
7.眼科手术：如白内障手术、LASIK等，可能影响角膜的曲率，导致散光。
8.其他：一些全身性疾病，如系统性红斑狼疮、Marfan综合征等，也可能并发散光。