脂肪肝的治疗需综合多方面来进行。一般来说，轻度脂肪肝通过生活方式调整有可能逆转，中重度脂肪肝则需要更全面的干预。
生活方式调整很关键
饮食控制： 要减少高脂肪、高糖食物的摄入，比如油炸食品、甜品等。每日脂肪摄入量应控制在总热量的25%以下。同时增加蔬菜、水果、全谷物的摄取，保证每天蔬菜摄入量在500克左右，水果200 - 300克。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟100 - 120步；也可以选择慢跑，每周坚持3 - 5次，每次20 - 30分钟。运动能帮助消耗体内多余脂肪，改善脂肪肝状况。
药物辅助治疗
抗氧化剂： 维生素E可作为辅助治疗药物，有研究表明每日400国际单位的维生素E可能对改善非酒精性脂肪肝有一定帮助，但需在医生指导下使用。降脂药： 对于伴有高脂血症的脂肪肝患者，若单纯生活方式调整不能控制血脂，可考虑使用降脂药物，不过药物使用需严格遵循医嘱，因为不同药物有不同的适应证和禁忌证。
针对病因治疗
酒精性脂肪肝： 首要的是绝对戒酒，长期饮酒的人，戒酒是逆转酒精性脂肪肝的关键第一步，一般戒酒后几周内肝内脂肪浸润就可改善。非酒精性脂肪肝相关病因： 若是由糖尿病引起的脂肪肝，要积极控制血糖，将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，通过控制血糖来改善脂肪肝情况；对于肥胖相关的脂肪肝，要通过合理的减重计划来控制体重，体重减轻5% - 10%就能使肝内脂肪沉积有所减轻。